直肠癌的分期在临床上比较重要，因为涉及到术后的放疗、化疗或者是采取何种手术治疗，尤为关键。一般根据直肠癌的肿瘤侵犯肠壁的深度及是否有淋巴结转移和远处转移等方式，一共分为Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期相对来说是属于比较早期，治疗效果比较理想，都能够达到。
直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度，从肠壁内到肠壁外，按照标准进行分级，T指的是原发肿瘤，T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层，T2期指的是肿瘤侵犯到肌层，T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。
结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等，一共分为四期，Ⅰ期是早期，治疗效果最好，Ⅳ期是晚期，治疗效果最差，Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的，分期越早预后越好。Ⅰ期的结直肠癌五年生存率＞90%，而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。
化疗也就是化学药物治疗，是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法，化疗可以采用静脉化疗，也有口服化疗，或者是介入化疗、腹腔灌注化疗等方式，化疗之前要做血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌，才能进一步化疗。
结肠癌二期a说明，确定有结肠癌，第二已经侵袭到腹膜部位。那么这类情况，考虑是需要及时的进行手术治疗，后期，针对性的进行改善的。具体的化疗方案，是需要根据后期的病理情况，针对性的搭配放化疗的。