直肠癌不保肛手术后能活多久是不确定的，因为每个人的病情程度不同，也和病人的心情有很大的关系，因此或多久是因人而异的，如果检查出有直肠癌症，前期要及时的通过手术的方式来进行切除，能够有效的防止病情扩散和转移。
直肠癌是一种恶性肿瘤，易于侵袭性生长和转移。无法估计寿命，首选治疗方法是手术治疗。从总的情况来看，如果你离肛门8厘米，可以考虑肛门括约肌手术，但是否可以100％保留。有必要先观察手术的具体情况，确定手术后，有必要配合后续治疗，以减少复发的可能性。
结直肠癌术后肿瘤早期生存率约百分之九十，中期生存率约百分之六十到百分之七十，晚期整体生存率可能低于百分之十。分期越早，术后生存的时间越长。治疗的原则就是早发现、早诊断、早治疗，正规的治疗，才能获得比较好的生存期。
对于直肠癌中晚期手术后的患者能活多长时间，并没有确切的答案，有的可能几个月，有的可能几年，有的可能很快就会死亡。这主要取决于肿瘤的进展程度、患者的身体素质以及对其它综合治疗的敏感性。
直肠癌术后能够存活多久还需要根据直肠癌分期、病理分型、手术方式以及是否术后继续进行辅助治疗有密切的关系。目前直肠癌根治性切除术后5年整体生存率可以达到60%左右，而早期直肠癌术后5年生存率可以达到80%-90%。
直肠癌是恶性的肿瘤，容易浸润性的生长和转移的，具体的治疗是需要根据病理类型和分期来决定的，如果没有转移，和浸润范围较广的话，是需要考虑及时的手术的，手术后具体存活时间是没有办法预计的，术后需要配合化疗，降低手术后复发和转移的概率的。