咳嗽当肿瘤引起支气管狭窄,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咯血:多为痰中带血或间断血痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血。闷、气短:肿瘤引起支气管狭窄,或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌.非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌,小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤,侵袭力特别强,小细胞肺癌,目前对于小细胞肺癌,无明确的靶点,包括免疫治疗的研究,也正在探讨中。
小细胞肺癌恶性程度高,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发。小细胞肺癌的治疗以化疗为主,根据病情也可以考虑手术,放疗,中西医结合治疗,肿瘤生物治疗等方法。对于不到5%的仅限于肺实质内的早期病人考虑手术治疗。
小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度高一型,多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。最常见的转移部有脑、骨,因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感,初始治疗缓解率高,但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月,广泛期中位生存期约为7-12个月。
有可能有头痛、呕吐,甚至出现相应肢体的功能受损,压迫大脑的重要运动功能区,可能出现肢体偏瘫。转移到肝脏,可能会影响肝功能,病人食欲下降。如果纵隔淋巴结很大,压迫气管、食道,会影响病人进食,压迫气管可能会出现严重的呼吸困难,声音嘶哑等症状。
可以进行化疗进行治疗,如果放化疗后病灶完全消失或接近消失,还要做脑预防照射小细胞肺癌分为局限期都是以放化疗为主。早期的是做同步放化疗,有的也可以手术。