结肠癌复发早期一般无明显前兆，如出现明显症状，通常与术前症状相似，如大便带血、里急后重、消瘦、贫血等。结肠癌术后需遵医嘱定期进行复查，一般5年内以3-6个月为周期，包括肠镜、CT、血液、肿瘤标记物等检查。
术后不及时治疗，复发转移率可以高达50%。早期结肠癌术后复发率比较低，如果结肠癌手术后五年生存率明显要高于与胃、肺、食管等实体性的恶性肿瘤。术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期。
复发主要是位于腹膜后的淋巴结，甚至盆腔的种植灶的时候，可以出现相应的症状，包括腰酸、腰痛，这是腹膜后淋巴结压迫局部神经丛的症状。对于盆腔种植的时候，如果压迫到盆底的周围组织，可能出现里急后重的症状。
术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%，随着药物治疗提高，如生物治疗、免疫治疗，新型靶向药的出现，会很大程度上减少复发率。
结肠癌大约在3个月后复发，结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一，国以41-65岁人群发病率高，近20年来在大城市，发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势，大约70％的结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来。
要想结肠癌终身不复发，要对结肠癌进行早期发现、诊断。尤其是对原位癌和一期的结肠癌，如果能够早期发现并采取合适的手术以及化疗、放疗等综合治疗手段，基本可以达到完全治愈，终身不复发。但是对于有些由于结肠癌比较隐匿，发现时基本达到了三期、四期或者终末期，结肠癌治疗效果比较差，即使手术后也容易出现复发。