原发性的肺癌呼吸道症状明显多于转移性肿瘤，但是原发性周围型肺癌临床上往往缺乏典型症状，与孤立型肺癌较难鉴别。原发性的肺癌可见分叶型的肿块，边界毛糙伴僵硬的触须，胸膜凹陷征力度不一，或偏心空洞，转移性的肺癌多为数个和多个的结节灶，边界光滑无分叶和毛刺。
指导意见：要做检查，如果是也有扩散的情况，那么就只能是做化疗了。
肺部转移性肿瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。两侧肺出现广泛散在转移的病人，没有外科手术的适应证。但对符合以下条件的病人，可以进行手术治疗，以延长病人的生存期： （1）原发肿瘤已得到比较彻底的治疗或控制，局部无复发；身体其他部位没有转移。 （2）肺部只有单个转移瘤；或虽有几个转移病变，但均局限于一个肺叶或一侧肺内；或肿转移瘤虽为两侧和多个，但估计作局限性肺切除术，病人肺功能还能耐受者。 （3）病人的全身情况、心肺功能良好。 手术方法应根据情况选择肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术或非典型的局限性肺切除术；甚至经胸骨正中或分二期行双侧肺转移瘤切除术；或用超声刀协助作局限性肺切除术；或冷冻切除术。由于肺转移瘤手术达到根治目的较为困难．因而一般不作全肺切除术，对需作全肺切除术的病人应特别慎重。 肺部单发性转移瘤病例手术切除后可有约30％生存达5年以上；多发性转移瘤手术后也有20％5年生存率的报告。原发肿瘤若恶性度较低，发生肺转移的时间较晚的病人，手术治疗效果较好。
问题分析：您好，肺癌晚期患者有手术机会的建议可再争取手术机会，但考虑到有复发转移状况出现，
意见建议：建议患者可以根据自身状况在术后结合放化疗或生物治疗进行综合治疗，巩固手术疗效，杀灭手术时体内残留癌细胞，调整心态积极治疗，治愈希望还是很大的。
病情分析： 到底是炎症还是肿瘤最有说服力的是病理检查，建议病人作支气管镜检查或者是肺部肿块穿刺活检以及痰脱落细胞学检查。
意见建议：为了慎重期间，建议在检查的同时服用一些扶正固本的抗肿瘤中药，若病人为肺炎可以提高机体整体免疫力，促进康复，若为肺癌可以争取早治疗，抑制、控制肿瘤的进一步发展，为以后的治疗争取宝贵时间。
指导意见：你好，应该及时予以手 术治疗 的。术后应注意休养的，应尽量避免外界环境的不良刺激，一般的没有什么后遗症的。
