骨肉瘤为骨组织恶性肿瘤,可发生在任何年龄,但常见青少年,男性较多见,发病机制目前尚未明了。肿瘤多位于长管状骨的一端,如股骨近端,股骨远端,胫骨近端等。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间痛较为明显。
骨肉瘤的早期症状有肿瘤部位疼痛,其他症状局部可出现肿胀,在疼痛部位触及肿块,伴有明显的疼痛感,临床表现有规则破坏由内向外扩展者为溶骨型。骨皮质破坏代以增生的骨质成日光放射。
骨肉瘤的早期症状是肿瘤部位的疼痛和局部的软组织肿块。疼痛的程度可轻可重,可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,并逐渐加重。随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块伴有明显的压痛,肿块增长迅速者可以从外观发现肿块,肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。
软骨肉瘤是常见的恶性原发性骨肿瘤之一,好发于骨盆与脊柱,多见于成人,其病理特点为可产生软骨样的基质。软骨肉瘤组织学分型可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、去分化软骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤等。
骨肉瘤的病理表现显微镜下红砖样的改变,它的细胞的排列很紊乱,细胞的核深染,有双核,还有核分裂项,这都是一种恶性的表现,还有一些,富含有血管的,富血管型的这种骨肉瘤,还有巨细胞比较多,叫做富巨细胞型骨肉瘤,还有一种叫做未分化型的,恶性程度更高,叫做未分化型。
是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈。