直肠癌手术后能活多久是根据直肠癌的病情严重程度以及病人的恢复决定的。如果直肠癌手术没有明显的并发症，切口比较良好的情况下，是不影响寿命的，直肠癌手术之后进行常规的6-8次疗程化疗或者放疗以后，在1-2年以内体质基本能正常恢复。
能手术者应及时手术，再次手术切除可明显延长生存期，有报道复发病灶根治性切除后5年生存率仍可达40%～50%。饮食上一定要做好护理手术后注意加强护理和饮食营养，多吃新鲜蔬菜等抗癌食物，也可以服用人参皂苷Rh2抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用、增加病人食欲的作用。对于减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限应该会有帮助。
直肠癌晚期存活的时间还需要根据肿瘤的具体分期、病理类型、治疗方式以及身体体质来综合决定。直肠癌晚期5年生存率不超过30%。术前新辅助放化疗，可以使部分晚期直肠癌降期，从而获得根治性手术切除的机会，配合术后综合治疗，甚至可以达到10年以上。而如果晚期直肠癌出现了远处多发转移，患者也有可能在数月，甚至数日内出现死亡。
因人以及癌细胞转移程度，大多数在5-10年.但如果病人身体基本情况较好，手术比较彻底，手术后的治疗比较得当，也可能存活更长时间.一般为巩固手术成果防止更大范围扩散，手术后进行化疗.当然一直化疗会影响食欲，可以用中医药调养，总之不要失去生活的信心.要有战胜病魔的勇气.有时机体抵抗力可以发挥相象不到的作用。
直肠癌手术后第1个月进行初步的门诊复查，直肠癌术后常规的复查时间是术后2年之内，需要每3个月复查一次，术后2-5年，每半年复查一次，术后5年以后，1年-2年复查一次。直肠癌术后的复查对病人的整体治疗和康复非常有好处。
直肠癌是一种比较多见的消化道恶性肿瘤，如果直肠癌出现肝转移意味着肿瘤已经到了晚期，存活时间并不是很长，可能会存活几个月或1-2年。但是存活的具体时间受很多因素的影响，如个人的身体状况、体质差异。