为什么做了喉癌手术后还需要放化疗

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我最近身体不舒服,试了很多办法没有缓解,检查是喉癌,为什么做了喉癌手术后还需要放化疗?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
喉癌手术后,应根据术前肿瘤分期、手术切除、术后病理等,决定是否需要化疗。肿瘤分期为T1、T2、T3、T4,在T1早期,未发生淋巴结转移,且肿瘤手术切除彻底的病人,则无需化疗。但若自身肿瘤较大,且出现淋巴结转移的病人,可采取姑息手术进行治疗,或原本手术可完全切除,但因特殊的肿瘤未完全切除者,手术后仍需进行化疗。
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喉癌手术后,应根据术前肿瘤分期、手术切除、术后病理等,决定是否需要化疗。肿瘤分期为T1、T2、T3、T4,在T1早期,未发生淋巴结转移,且肿瘤手术切除彻底的病人,则无需化疗。但若自身肿瘤较大,且出现淋巴结转移的病人,可采取姑息手术进行治疗,或原本手术可完全切除,但因特殊的肿瘤未完全切除者,手术后仍需进行化疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

喉癌手术是根据不同的肿瘤性质来进行。如果肿瘤分化较好,分化好指恶性程度较低,分化差的肿瘤相对恶性程度较高,分化中等的肿瘤介于好与差中间,所以当肿瘤手术做完以后,会送病理检查,病理检查会得出肿瘤是恶性还是一般恶性,从而可以决定手术后还需要哪些治疗。如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌,可以观察不用放疗。

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需要继续治疗的,如果肿瘤分化较好,分化好指恶性程度较低,分化差的肿瘤相对恶性程度较高,分化中等的肿瘤介于好与差中间,所以当肿瘤手术做完以后,会送病理检查,病理检查会得出肿瘤是恶性还是一般恶性,从而可以决定手术后还需要哪些治疗。如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌,可以观察不用放疗。中分化或低分化肿瘤,要考虑其容易造成远处转移同时容易复发,会加上放疗等治疗办法甚至化疗的办法。

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既然已经手术,就应该遵照医嘱治疗,根据手术方式,病理检查结果决定后续治疗。早期手术完整切除的,根据病理结果按时复查,中药调理对症处理并发症,有其他情况恶性度高的,有些需要按时化疗。

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喉癌晚期做放化疗能不能好取决于喉癌侵犯和转移的部位及程度。一些没有手术机会的晚期喉癌病人,当肿瘤并没有侵袭声门下或者是侵袭声门下一部分,距离胸廓入口还有足够空间的情况下,一般我们都会做气管切开,这样能够避免喉癌的呼吸困难。当然也有少数病人因为侵犯范围太大,导致气管切开有极大的风险,这种病人目前为止没有太好的办法。

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喉癌都会有一定的复发率的,手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,所以容易复发。注意休息饮食起居,调节情绪。避免受凉劳累,少吃生冷食物,少吃膨化食品碳酸饮料。

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