化疗一定21天一次吗

不一定，需要结合病情确定。化疗通常是3周或2周或每周的疗程，如果是21天，这是一个3周的疗程，如果有诸如白细胞减少或严重副作用等意外事件导致化疗延迟，其效果通常不显著。

不用，这还是要看具体的病情情况。有很多情况下是不需要做化疗的，比如发现的时候肿瘤非常小也没有转移，那做完手术以后就不需要做化疗，另外病人如果年龄比较大，身体虚弱，或者是确实不愿意做化疗，当然也可以不做。

先化疗后放疗的情况，那么还是在做完化疗之后，继续做放疗的。因为目前癌症治疗的主要方式的手术治疗、化疗和放疗，综合治疗才能达到更好的效果。尤其是针对不能够手术治疗的患者，化疗和放疗都是需要做的，只是顺序不同而已。

化疗是会脱发的。这个是没有办法避免的。不过这个是可逆性的脱发等化疗结束之后，毛发会重新恢复正常。癌变是一种恶性病变，积极的治疗才是关键。在化疗期间按照医嘱用药，觉得不美，可以使用假发或者是帽子修饰头部。

绝大部分化疗方案的化疗间隔是21天，而血液病的方案绝大多数是28天1周期，还有的化疗方案间隔时间更长，可能是6周或者8周。间隔是21天，但并不是这21天当中每天都有化疗药物应用，绝大部分方案的化疗应用的天数只是其中的开头几天。

一般以3-4周称为一个周期。即从注射化学药物疗法药物的第1天算起，至21天或28天。在一个周期中不是每天都用化学药物疗法药，通常是每周给药1-2次，或前1~14天用药，后1~14天休息，其目的是使病人得以短时休整，待骨髓功能恢复正常水平，但有的化学药物疗法药物抑制骨髓的时间较迟，恢复较慢，所以个别方案需6周才算一个周期。