直肠癌的转移症状包括局部器官的转移症状和远处转移的症状。局部转移至膀胱及前列腺尿道，可以出现尿频尿急尿不尽及腰痛症状。远处转移至腹膜后淋巴结，可以出现顽固性腰背部疼痛。转移至骨头，可以出现骨头疼痛及病理性骨折。转移至肝脏，可以出现肝区疼痛厌油乏力。转移至肺部，可以出现咳嗽呼吸困难。甚至可以转移至颅内，出现头痛症状。
直肠癌得不到及时有效的治，就发生直肠癌的转移，最常见的转移部位是肝脏，肺上也是很容易发生转移的，随着血流的运转，直肠癌的癌细胞有可能通过血流跑到肺上，也易转移到骨头，其是血供比较丰富的，出现了转移就需要抓紧的治了。
直肠癌晚期肺转移的症状因转移部位而异。如果转移发生在肺间质，是孤立的结节，通常没有临床症状如果转移位于支气管内膜，患者可能会出现呼吸症状。当转移性肿瘤侵入胸膜、主支气管或邻近结构时，可能有与原发性支气管肺癌相同的症状，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸闷和呼吸短促。如果伴有纵隔转移，患者可能会出现声音嘶哑、上腔静脉综合征、膈肌麻痹和食管或气管压迫症状。
如果转移发生在肺间质，是孤立的结节，通常没有临床症状。如果转移位于支气管内膜，可能会出现呼吸症状。当转移性肿瘤侵入胸膜、主支气管或邻近结构时，有与原发性支气管肺癌相同的症状，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸闷和呼吸短促。
可引起腰部及骶部的酸痛，胀坠感，当肿瘤浸润或压迫坐骨神经、闭孔神经根时可出现坐骨神经和闭孔神经痛，肿瘤向前侵及阴道及膀胱粘膜时，可出现阴道流血和血尿，肿瘤累及两侧输尿管时出现尿闭、尿毒症。
直肠癌转移的地方非常多，可以发生骨转移，这个时候主要是骨头疼痛，特别是夜间痛为主。转移至肝脏，早期可无症状，晚期可以出现肝功能损害，肝脏部位会痛。还可能转移至肺部，出现咳嗽咯血等症状，转移至脑部，出现头痛，恶心呕吐等症状。腹腔内广泛转移，则出现腹胀腹痛等不适。