1a期肺癌只有那些有高危因素的病者才需要化疗，包括有症状的，血管有侵犯的，胸膜侵犯的，高分裂指数，肿瘤直径>3cm的，因为病人容易早期复发，有必要术后化疗。可考虑采用中药进行保守治疗。
肺腺癌B1期，手术后不需要化疗，肺腺癌B1期，只要做了全部性切除，不需要再化疗。但对于2期，非鳞癌、腺癌、大细胞癌，特别是已经有淋巴结转移，或者淋巴管、血管内有瘤栓的，分化程度低的，绝大多数都要术后化疗。
现在主要是肺腺癌的中晚期，已经有了淋巴扩散，容易转移在骨头部位和脑部，影响了正常的生活，会出现了咳嗽痰多，胸闷，胸痛，呼吸困难，头痛，腰背部疼痛。对于本病体质比较好的话，可以用化疗药物，靶向药物治疗的，配合清热解毒，止咳化痰的中药治疗的，一般都可以恢复的，避免影响身体健康，不需要担心的。
肺腺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。根据肿瘤的大小和是否有其他部位的浸润来分析疾病的治疗是否需要做化疗的。肺癌诊断后，手术指征应是手术治疗的首选的。术后可确定具体的病理类型及相应的风险。
是一定要化疗的，因为对于肺癌而已，化疗可以明显降低复发率，是有显著疗效的，一定要坚持完成化疗。如果身体条件允许，还是需要规范的化疗了，这对延缓肿瘤细胞的扩散还是有一定的帮助的。
肺腺癌2B期，手术后需要做化疗，手术后做辅助放化疗，控制病情发展，单用中药可能效果不好，另外如果是肺腺癌基因检测有突变，还可以用靶向药物治疗。不过也确实需要结合患者自身体质，癌症治疗的目的主要是延长生存期，但同样也注重生存质量。尽快调整好状态，如可能，还是应该化疗。