肿瘤指标在临床上,常用语恶性肿瘤的筛查,以及治疗后复查的依据,不同的肿瘤指标,检查结果差异较大,和病变的部位等也有直接的关系,多数肿瘤指标是没有特异性的,检查有升高的,并不能说明有一定有恶性肿瘤。
肿瘤指标正常在临床上也是一个比较常见的一个现象。胃的肿瘤指标在临床上常用的肿瘤指标就是癌胚抗原,CA-199和CA-125.如果是已经确诊是胃的良性肿瘤,在病人不会进行这些癌胚抗原,CA-199和CA-125这方面的检查。这方面的检查往往是用在怀疑肺癌的病人进行这方面的检查。
肿瘤指标包括多种项目,每种项目具体参考值不同,且肿瘤指标不具有确诊标准,但可作为临床治疗效果评判依据或作为肿瘤筛查指标,如甲胎蛋白正常值小于25ug/L,肝癌时数值大于500ug/L才有临床意义。正常人群中如妊娠期妇女,甲胎蛋白数值可出现增高,但属于正常。
看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。
甲胎蛋白是公认早期诊断和筛查原发性肝癌的特异性指标,因此它的升高应该引起高度重视,常见于活动性肝癌、个别胃癌特别是发生肝转移的病人也会发现AFP的增高,另外在先天性恶性畸胎瘤和生殖腺肿瘤的病人,AFP也明显升高。