胃癌后期主要是将全胃切除,术后做消化道重建。胃主要功能是储存食物,将食物研磨,然后送入小肠进行消化吸收,如果胃癌的人将胃全切除后,只能用十二指肠进行研磨食物了,但是效果不如胃,所以可能会出现消化不良。
胃癌做了切除手术以后,胃囊被全部切掉,食管的下端与空肠连接在一起,就等于没有胃这个器官了。原来食物在胃里能进行充分的消化和吸收,而现在食物进入消化道后没有缓冲作用,也没有研磨作用,食物直接通过食管进入小肠。
胃癌把胃全切除的后果是会出现消化不良,将胃全切除后,只能用十二指肠进行研磨食物了,术后通常还需辅助做放化疗治疗,定期复查,防止复发。平时应该少食多餐,以一些清淡的,稀的,好消化的食物为主,比如多吃些面食,粥等。
胃癌中晚期症状最常见的是上腹痛,可表现为上腹部饱胀不适,继之有隐痛,后期疼痛明显且呈持续性,食欲减退,体重下降,乏力,贫血,恶心呕吐,尤其并发幽门梗阻时明显,贲门部胃癌,可出现吞咽困难。呕血黑便,出血量一般不大。查体时中晚期胃癌,可出现上腹部肿块,呈结节状,质坚实,有压痛,消瘦,甚至恶病质。
胃癌发病率一直很高,早期症状有:上腹部疼痛,上腹不适,胃闷胀,食欲不振,消化功能不良,常有泛酸,烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。少数患者没有明显消化系统症状,但可能出现不明因素的体重减轻、消瘦和疲倦无力等。
胃癌的手术方式较多,与肿瘤的生长部位、临床分期密切相关,对于胃上半部癌的患者,目前多采用全胃切除术,对于胃下半部癌患者,应进行胃大部切除术,切除胃的2/3-4/5,保留上半部的1/3,对于极早期胃癌患者,可在胃镜下进行局部胃壁或胃黏膜切除,也可达到改善的目的。因此,不是所有的胃癌手术都需要切除全胃。