左肩胛骨骨缝疼不一定是肺癌。关节的疼痛是比较常见的，比如着凉，劳累都可以引起的。如果出现左肩关节的不适，到医院进行拍片检查的。片子的影像会提示肺部是否有占位的。如果没有占位就可以排除肿瘤。
不是肺癌，当怀疑肺部疾病所引起肩胛部疼痛时，应该进行肺部影像学检查，如肺部高分辨CT等。若肺部发现占位性病变，则需要进行。系统评估，明确肩胛部疼痛和肺部占位之间的关系。
出现右肩胛骨缝疼痛表明可能患有肺癌。肺癌以及胃、肠肿瘤出现骨转移也可能导致出现右肩胛骨缝疼痛。因此一旦出现右肩胛骨缝疼痛症状后需进行检查，可以通过肺部CT等检查，以明确是否出现肺部占位病变。
肺癌引起的肩胛骨疼的特征是初起的时候有轻度酸胀，之后以疼痛为主，严重的时候会成放电样疼痛，服用止痛药能够暂时缓解，但是不能够阻止进行性疼痛加重，常常还会伴有颈部或者是锁骨上淋巴结肿大，甚至是在上腔静脉出现了综合征。
肺癌的主要症状不是肩部疼痛，只有当肿瘤侵犯到肩部骨头或者胸膜的时候才会出现肩部不适症状。肺癌的主要症状是咳嗽，咳痰，胸部疼痛，胸闷，咳喘等。左右侧肺癌一般引起相应的胸部症状。
造成肩关节疼痛的原因有很多，常见的有肩关节周围囊炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎、肩峰下滑囊炎、痛风性关节炎等。肩关节周围囊炎又称为肩周炎、冻结肩，这是由于肩关节囊周围肌腱、肌肉，长时间的无菌性炎症、粘连，导致肩关节疼痛、活动受限，不会是肺癌的。