结肠癌手术后复发的预兆有出现排便不畅便秘腹泻疼痛的情况，最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。结肠癌开始为间歇性，后为持续性。大便习惯的改变，也是结肠癌术后复发的预兆。
术后不及时治疗，复发转移率可以高达50%。早期结肠癌术后复发率比较低，如果结肠癌手术后五年生存率明显要高于与胃、肺、食管等实体性的恶性肿瘤。术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期。
结肠癌复发的主要症状要根据它复发的部位。如果的肿瘤是在吻合口局部的复发，那么再复发的时候，出现腹部的疼痛，大便带血的症状。如果复发主要是位于腹膜后的淋巴结，甚至盆腔的种植灶的时候，可以出现相应的症状，包括腰酸、腰痛，这是腹膜后淋巴结压迫局部神经丛的症状。对于盆腔种植的时候，如果压迫到盆底的周围组织，可能出现里急后重的症状。
复发主要是位于腹膜后的淋巴结，甚至盆腔的种植灶的时候，可以出现相应的症状，包括腰酸、腰痛，这是腹膜后淋巴结压迫局部神经丛的症状。对于盆腔种植的时候，如果压迫到盆底的周围组织，可能出现里急后重的症状。
一般它的病因的话，跟饮食相关的有认为高动物蛋白，高脂肪，低纤维饮食是结肠癌发生的高危因素，所以说结肠癌术后的患者，那么饮食当中要吃新鲜的蔬菜，水果等富含糖类和粗纤维的一些食物。
术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%，随着药物治疗提高，如生物治疗、免疫治疗，新型靶向药的出现，会很大程度上减少复发率。