前列腺癌难以早期发现,也是难以治疗的。主要采用内分泌治疗,开始治疗效果好,大部分最终进展为去势抵抗性前列腺癌。逐渐发生转移。前列腺癌采用免疫治疗,可以延长寿命,提高生活质量。
可通过提肛或盆底功能训练,恢复尿道括约肌功能。如3个月甚至半年后,排尿仍未恢复,多为真性尿失禁。一旦出现真性尿失禁,需借助外科手段解决问题。以手术注意避免损伤尿道括约肌为主。
前列腺癌手术后的饮食,应以清淡,富含营养为主,在进食时也应注意,少食多餐,尽量避免一次性进食大量食物,以免加重消化道的负荷。一定要避免进食过于油腻,刺激性的食物,避免暴饮暴食,要做到忌烟忌酒。同时要避免食用质地较硬的食物,以免损伤消化道。同时保持良好的生活习惯也极为重要,尽量避免熬夜。
对于前列腺癌手术,无论是腹腔镜手术,还是机器人手术,均会对造成损伤,术后恢复较慢,恢复时间因人而异。术后3-4天即可下床,某些当天即可下床。粒子植入术则相对简单,伤口小,仅有尿管,术后当晚或第2天即可活动,恢复较快。目前,微创手术对老年损伤较小,恢复较快,选择适合的治疗方式。
前列腺癌手术后尿失禁一到三个月会痊愈,根据尿道外括约肌是否受损,分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁,尿道外括约肌未受损,通过物理训练,如提肛训练、定时排尿等会在一到三个月恢复。
前列腺癌术后尿失禁问题可通过手术部分解决,尤其是机器人手术的出现,使尿失禁发生率显著降低,但仍未完全避免。粒子植入术后,则不存在尿失禁问题,主要是因其未涉及到前列腺控尿功能。