胃癌术后是否需要化疗是由病理分期决定的;若肿瘤浸润超过肌层，并且淋巴结有转移的人需术后化疗;若肿瘤浸润局限于肌层，但存在高危因素的人也需要术后化疗.同时可以找当地中医，通过辨证用中药调理一下，中药有清热解毒抗癌的作用。
胃癌是消化道恶性肿瘤，当中比较多见的一种外科手术治疗后可以根据病情选择一些口服类化疗药物，尤其一些靶向药物，不良反应相对较小，对肿瘤的控制意义较明显，治疗期间还可以联合中医药技术。手术后联合药物化疗，可以大大加强外科手术治疗效果，可以避免手术后早期出现复发，因此还是适当选择一些，具体根据患者的身体状况遵医嘱。
早期的胃癌术后如果没有危险因素，其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌，可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后，它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。
手术后需要化疗的，术后3-4周开始化疗，最好不超过6周。如果是晚期胃癌的，确诊后应尽早进行化疗。部分病人通过化疗后，病情降期，可进行手术治疗。化疗要根据体力评分、综合条件，评估是否可以化疗。
胃癌的化疗分为术前新辅助化疗，术后辅助化疗和姑息疗法。早期胃癌只需要手术，不需进行辅助化疗，进展期胃癌患者会在手术前进行新辅助化疗，晚期已经发生转移的患者需要做全身化疗。
不用，这还是要看具体的病情情况。有很多情况下是不需要做化疗的，比如发现的时候肿瘤非常小也没有转移，那做完手术以后就不需要做化疗，另外病人如果年龄比较大，身体虚弱，或者是确实不愿意做化疗，当然也可以不做。