血小板减少型紫癜治疗包括两个方面,一个是静脉注射免疫球蛋白,另一个是用糖皮质激素;因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解,因此,国外现在生产的一种第二代的促进巨核细胞发育的激素,叫巨核细胞受体激活剂,其治疗较乐观。
血小板减少性紫癜的治疗,如果血小板总数在50万以上,可先观察暂时不需治疗,若血小板数在20到50万之间,早期可使用一些相关的药物进行治疗,病情重者可加丙种球蛋白冲击治疗。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。
但是,比方说像再障也可以出现血小板减少的,所以,可以先进行骨髓穿刺的检查来进一步地一步地明确诊断,假如确实是该种疾病,可以采用激素类的药物进行治疗,必要时还可以考虑切脾治疗。
卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。
防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。
小儿继发性免疫性血小板减少性紫癜,应用一些药物进行治疗,让血管的完整性而减少出血,可以看病情选择口服或者是静脉点滴,注重孩子的饮食情况,多给孩子喝水,吃新鲜的水果和蔬菜,增强孩子的免疫力。
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