平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定，像常见的红细胞增多症，相对性增多见于血液浓缩，另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
红细胞平均血红蛋白浓度偏低最常见的原因是贫血，贫血可分失血性贫血、溶血性贫血、异常增生性贫血和血液系统疾病等四大类，如少见的白血病、骨髓瘤、骨髓癌或其他部位的肿瘤，也可引起红细胞平均血红蛋白浓度偏低。
血红蛋白浓度偏低就是贫血，因为临床上就是以血红蛋白浓度的高低判断贫血。如果血红蛋白浓度低于正常范围，就是贫血，并且血红蛋白浓度越低，代表贫血的程度也就越严重，病人贫血的症状也就越明显。
平均血红蛋白浓度偏低是缺铁性贫血多见于营养不良，育龄期妇女、儿童的铁剂摄入减少或供应不足造成的，地中海贫血有家族遗传史，通常父亲或母亲有地中海贫血基因携带的家族史也会造成偏低。
血红蛋白升高有俩种，第一种生理性升高，长期生活在高原地区的人，比较激动，呕吐，大面积烧伤等。第二种是病理性，心脏不好，肺脏问题。血红蛋白升高没有意义，结合其他症状诊断。
平均血红蛋白浓度偏低表示每一个红细胞血红蛋白含量下降，也就是低色素性的贫血，最常见的原因就是缺铁，除了缺铁之外，还有慢性病贫血，地中海贫血以及铁粒幼细胞性贫血，也可以出现低色素性贫血。要综合红细胞计数，血红蛋白含量MCV、MCH来综合判断，并且进一步包括缺铁这四个疾病之间进行鉴别，进一步鉴别最常用的手段就是查血里的铁蛋白，血清铁含量。