血小板减少症指血液中血小板计数小于100×10^9/L。血小板减少见于多种血液性疾病,如风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。轻者可有皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻衄,重者可以表现为脏器出血,如呕血、黑便、血尿及脑出血等。
血小板减少主要表现为出血,部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血,出血点出现瘀斑;育龄期妇女会出现月经过多,出现内脏出血;部分病人可能会导致消化道出血,出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿;部分病人会出现咳血,严重者甚至出现颅内出血。
血小板减少的原因比较多,首先常见的为血小板减少性紫癜,它是一种免疫介导的血小板过度破坏引起的出血性疾病,主要表现为广泛的皮肤粘膜以及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短等特征。另外,血小板减少还可以见于再生障碍性贫血,脾功能亢进,骨髓增生异常综合征,白血病,系统性红斑狼疮,某些药物性免疫性血小板减少等。
血小板减少症状以出血为主,表现为身体多部位出血。常见皮肤出血,皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。还可出现口腔黏膜血疱。偶尔发生鼻衄,鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
针对血小板明显减低称为血小板减少症,它可以见于一些原发性的血小板减少性紫癜,主要是由于自身产生一些血小板抗体,引起血小板减少,可以应用激素来进行治疗。而对于一些继发血小板减少性疾病,多见于一些自身免疫性疾病,比如干燥综合征,类风湿性关节炎,还有系统性红斑狼疮,这些都是需要免疫抑制剂进行抑制治疗,血小板可以得到明显上升的。
血小板减少引起临床症状以出血为主,表现为身体多部位出血。常见皮肤出血,皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见,反复牙龈出血或出血后止血困难,提示血小板减少等出血性疾病,还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄,鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。