血液透析和血液滤过均为常见的血液净化方式,在净化过程中,均需要建立管路、需要滤器以及外加液体。外加透析液或者置换液的连接方式不同,所使用的滤膜不同,清除的杂质也有所差别,血液滤过的适应症相对更广,血液透析主要清除分子量更小的物质,血液滤过可以清除小分子和中分子物质。
血液透析滤过主要是清除中小分子的毒素,对于改善皮肤瘙痒失眠食欲欠佳等症状有一定作用,做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器,透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串联的灌流器可以吸附大分子毒素,对于顽固性高血压及皮肤瘙痒肾性骨病等有良好的改善作用,并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。
血滤是通过对流的方式清除物质,而血透则是通过弥漫的作用清除物质。血液滤过主要依靠对流原理来清除中、小分子毒物,所以对于血透来说清除率更高。如果有条件可以透析加血滤加血液灌流结合着做,这样体内的大中小分子物质都可以清除出来,也可以很好地保护心脏功能及肾脏功能。还有注意并发症的防护,透析病人不单纯的是降低体内毒素,更重要的是保护心脏不受毒素的刺激。
腹膜透析和血液透析是肾脏替代治疗的两种不同的方式,首先半透膜不同,腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,把体内多余的水分和毒素通过腹膜交换,排出体外,以达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
尿毒症的透析方法有两种血透和腹透,一般认为两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。
血液透析和血液灌流的区别,首先是机理不同;其次,这两种不同的血液净化方式费用不同。从医学专业角度而言,血液透析在整个治疗过程当中,只能够清除病人体内的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以清除病人血液里面大部分中分子毒素和大分子毒素,所以这两者在治疗的效果方面完全不同。