粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的诊断标准是粒细胞小于零点五乘以零点九次每升。粒细胞是血液中白细胞的重要组成部分,在机体的非特异性免疫中起着十分重要的作用。血中白细胞和中性粒细胞数随年龄而不同。
指导意见:药物治疗:碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg,一日三次口服,见效后减量为200mg一日二次维持 2~4周。副作用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒、水肿等,停药即可消失。肾脏病者慎用。肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤对免疫性粒细胞减少者有效。长期随访血 象稳定又无感染者一般不需服药。
病情分析: 1、首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者,应立即停药。 2、促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时,对上述药物可选择其中1-2种,服用4-6周,观察是否有使白细胞回升效果,切勿认为药物越多越好,而同时使用数种药物。
意见建议: 3、肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环,当粒细胞减少是因为免疫因素引起,如系统性红斑狼疮所致时,有较好且持久的疗效。
指导意见:预防:对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员,须建立严格防护制度及定期检查血象;对应用细胞毒药物治疗的患者,应1~3 天检查血象1 次,根据粒细胞数及时减药或停药;对偶尔引起粒细胞减少的非细胞毒药物,须掌握用药适应证,特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等),患者应每周检查血象;对曾有药物过敏史或曾发生过用药后粒细胞减少者,应避免服用同类药物。
还是请有经验的中医辨证论治为妥,辨证、用药恰当的话很快就会好转的。
问题分析:粒细胞缺乏症可以吃红枣和枸杞
意见建议:红枣中含有丰富的维生素,还含有抗氧化的功效,枸杞有清热滋阴,养肝的功效,两者都可以提高机体免疫功能,饮食上多吃清淡,易消化的食物,不宜多吃肥腻厚味的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。