不一定可以自愈。骨髓增生异常可以导致很多疾病，严重程度不同。若贫血导致的骨髓增生活跃，在贫血纠正后，骨髓增生可恢复正常。若是骨髓细胞发生癌变，导致的骨髓增生异常，如白血病等，病情就较为严重。所以在骨髓增生异常的时候，需要根据骨髓报告，结合血常规或其他的结果，如流式，染色体等，判断骨髓增生异常的类型，再确定疾病的严重程度。
通常来说，骨髓增生异常严重，具体分析如下：
骨髓增生异常会引起多种病症，病情轻重不一。如果是由于贫血引起的骨髓增生，可以在纠正贫血后，使其恢复到正常状态。如果骨髓细胞发生了癌变，引起了白血病等骨髓增生的症状，那就比较严重了。因此，如果出现骨髓增生异常，则要结合血液常规、染色体等检查结果，来判断是否有骨髓增生异常，然后再进行病情评估。
骨髓增生异常，又叫骨髓增生异常综合征，并不是绝症。骨髓是人体内主要的造血组织，如果患有骨髓增生异常综合征，体内的骨髓往往会无效造血，或者全血细胞减少，所以患有骨髓增生异常综合征的病人，如果没有积极治疗，一般会发展为白血病。
骨髓异常增生综合症，很难治疗好的，也没有特效药物治疗，具体能活多久，要看病人的体质和治疗效果来确定，骨髓增生异常综合征是一种后天性疾病，实际上其包括一组病症，但都是由于造血干、祖细胞发育异常所引起，且最早都起源于某一个造血干、祖细胞，故称为克隆性造血异常。
骨髓增生异常综合症不能完全治好，骨髓增生异常综合征属于一种血液系统疾病，有些人可能多年保持病情稳定，但是大多数会发展为急性白血病。该尽早到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下进行治疗。要注意休息，多吃蔬菜和水果，多喝水。
需要就医指导进行针对性的综合康复治疗，以及使用一些营养的药物修复调理，注意定期做好检查，具体的还是应该要根据医生的也需要做骨髓移植手术。不过在生活中一定要多注意休息，不可以过多的去运动。