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溶血性贫血的检测方法是什么

会员1336715 已回复
我总是觉得头晕,我怀疑自己是贫血,朋友说可能是溶血性贫血,溶血性贫血的检测方法有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
最近出现头晕症状的原因有很多种,需要先去医院进行检查一下,血常规等辅助检查,另外还应该考虑是否有感冒发烧,颈椎退行性病变,神经衰弱,睡眠不足,工作压力过大,都有可能会引起头晕,还应该测量血压,血液粘稠度等指标。溶血性贫血的存在主要是以红细胞寿命缩短或破坏过多、骨髓红细胞造血代偿性增加同时并存为特征。
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最近出现头晕症状的原因有很多种,需要先去医院进行检查一下,血常规等辅助检查,另外还应该考虑是否有感冒发烧,颈椎退行性病变,神经衰弱,睡眠不足,工作压力过大,都有可能会引起头晕,还应该测量血压,血液粘稠度等指标。溶血性贫血的存在主要是以红细胞寿命缩短或破坏过多、骨髓红细胞造血代偿性增加同时并存为特征。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

溶血性贫血的患者,除了出现贫血以外,一般都会有肝功能化验结果中胆红素的明显升高,也就是黄疸症状。而一般的缺铁性贫血,肝功能化验结果胆红素一般是没有明显的异常的。如果其他检查结果都是正常的,那么应该是缺铁性贫血。

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溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的,红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等,红细胞外在缺陷,是指红细胞结构和功能没有问题,只是因为一些外在因素,如感染、药物、疾病等,造成的红细胞破坏加速,以至于血液中红细胞数量低于正常下限,进而出现贫血表现。

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溶血性贫血特点表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低。还会产生高浓度的胆红素使体内胆红素浓度增高。诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性,就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。

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溶血性贫血根据起病缓慢可分急性溶血和慢性溶血,根据溶血的部位,可分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血多为血管内溶血,起病较急,可出现严重的腰背部、四肢酸痛,伴有头痛、恶心、呕吐、寒颤、高热、血尿以及皮肤粘膜的黄疸。慢性溶血多为血管外溶血,临床上常见的症状有贫血、黄疸、脾大,可出现面黄、乏力、活动后心慌、胸闷等症状。

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溶血性贫血的诊断在以下几方面为阳性结果,血常规提示为大细胞性的贫血,白细胞和血小板均正常。血生化当中提示间接胆红素明显高于正常值。网织红细胞明显高于正常值,一般为10%以上。骨髓中红系增生明显或过度活跃,以中晚幼红细胞为主,粒系和巨核系均正常。

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