肝素相关的血小板减少性紫癜大多会出现，皮肤粘膜有不同程度的出血症状，血管内有凝血的出现，静脉血栓比动脉血栓更常见，表现为肢体末端肿胀或局部缺血，呼吸困难、心肌梗死、心脏停搏，皮肤坏死、腹痛等，有时发生双侧肾上腺血栓而出血坏死，致严重的低血压发生。
表现为皮肤部位出现出血点，血小板减少性紫癜大绝大部分发病比较急促，可忽然之间发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜症状表现，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为整个身躯性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。
血小板减少性紫癜急性型有皮肤黏膜、口腔黏膜、鼻腔、牙龈出血的表现，少数可出现消化道出血、血尿，严重者可出现颅内出血。慢性型可出现血小板减少程度较低，女性可以表现为月经量增多。
免疫性血小板减少性紫癜早期可能无症状或仅表现为皮肤紫癜，后期会出现肝、脾肿大、腹水、黄疸。外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，皮肤粘膜或内脏出血，严重的会出现关节疼痛或鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多、腹痛便血、吐血、尿血的症状。
免疫性血小板减少性紫癜，疾病是一种出血性疾病，疾病和免疫因素，血管因素，脾脏因素，或者遗传因素有关。疾病，临床症状可以出现肝脾肿大，腹水，黄疸，外周血小板数量明显减少，也可以出现皮肤粘膜以及内脏出血，比如鼻出血，牙龈渗血，妇女月经量过多，或者严重的吐血，咯血，便血，尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。
儿童免疫性血小板减少性紫癜的症状有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，黏膜出血多见于鼻腔、牙龈，口腔可有血疱。
