导致一边乳房大一小的原因如下：
1、先天发育异常造成的，人体本身就不是完全对称的整体，左边的乳房和右边的乳房出现不对称是正常情况，不必过于担心，考虑是由于病变导致的。
2、病理原因导致的，如果如果最初是对称的，在后来变得大小不一，可能是乳房发生了病变，导致乳房里出现了肿块。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
哺乳期乳房一面大一面小，这是很正常的现象。由于雌激素和孕激素敏感性高的一侧乳芽最先发育，而且生长速度比较快，所以看起来比较大。如果伴有其它病理性的表现，需要考虑有乳房病变的可能，因为局部肿瘤突出会导致胸部比较大。
孕妇此时需要及时去医院做乳房外科检查，明确诊断后再进行针对性的治疗，日常生活中要避免食用辛辣刺激性的食物，不能熬夜，要保持良好的情绪，定期进行复查。
正常人两侧乳房大小不会完全一致，青春期女性如果两侧乳房大小差距逐渐增大，应注意是否有乳房良性肿瘤，如巨大乳腺纤维腺瘤等形成，一般进行手术切除病灶。哺乳期女性如果两侧乳房大小差距较大，较大一侧可能为惯用哺乳侧。多用较小一侧乳房哺乳可以纠正乳房外形。
哺乳期乳房一边大一边小一般是正常的。因为对体内雌激素、孕激素敏感性较强的一侧乳芽先发育，且生长较快而显得较大，如没有其他不适可以不用治疗，佩戴合适的胸衣。
哺乳期乳房一边大一边小，主要是哺乳不当所致。由于宝宝只吃一边乳房内的乳汁，不吸或少吸另一边，从而导致出现大小乳房的现象。哺乳时，让宝宝吸奶尽量把两侧都吃空。
需要每次哺乳尽量注意一侧乳房排空以后再开始另一侧乳房的哺乳，纠正一段时间以后，乳房一大一小的情况会逐渐慢慢好转，平时也需要注意睡姿，尽量左右侧卧间隔开，不要偏向于一侧。