对于3cm以内的良性病变，由于不会引起患者明显的疼痛，气管，食管等压迫症状。可密切观察。甲状腺结节超过3cm，尽快的行手术切除。如果甲状腺结节出现了纵横比大于一，边界不清，回声不均匀，周边伴有血流信号，内部伴有钙化。此时多考虑甲状腺恶性肿瘤可能。即便结节小于1cm，尽早手术，以免肿瘤细胞造成全身转移，危及生命。
对于结节在5厘米以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者，排除恶性风险，可以随访观察。
3cm以上的要做手术，如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻如果美容要求较高，也可考虑进行手术，但年纪较大的，手术风险较大，如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病，60%至70%的人存在甲状腺结节。良性结节建议在4cm以上做手术。
b超发现结节4cm以上，同时有呼吸不良、咳嗽、吞咽梗阻感等颈前压迫症状，建议手术治疗。对于小于4cm的结节，是否需要手术视情况而定，3cm以上结节有明显症状可选择手术治疗。如果患者本人意志坚强，感到不安，影响美观，强烈要求做手术，医生也会做手术。
对于结节在5cm以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高；结节在3-5cm者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好；结节在3cm以内者，排除恶性风险，可以随访观察。
甲状腺结节并不一定要考虑到它的具体情况，比如核磁共振，可以认为就是良性的，就有可能是良性的，也有可能是恶性的，如果在显微镜下看到了一个肿瘤，无论大小，只要不是一厘米到一厘米，哪怕只有一厘米，也要开刀。
但如果结节是良性的，那么就不需要动手术了。通常情况下，结节大于1厘米有可能需要手术，要不要做，要看病人自己决定，要是有恶性的会推荐手术。
