乳房结节4a还是挺严重的。乳房结节的分级是超声和钼靶摄片下，是对乳腺结节良恶性的划分。4a级良性可能性偏大，但是有5%左右的恶性的可能，所以需要特别重视。另外结节内伴有钙化，提示有可能是恶性的结节。
女性的乳腺结节大多数是内分泌紊乱和情志郁结造成的，乳腺结节伴钙化属于影像学诊断，说明比较严重，有恶性变的可能。患者应该及时到正规的公立进行乳腺结节穿刺病理活检。
乳腺结节钙化绝大部分是属于良性的钙化灶，但是有少数患者可能是由于恶性肿瘤引起的。所以具体的严重程度，还是建议患者到医院进行详细的检查，必要时行胸部的ct、磁共振或者是穿刺取部分病变组织做病理学检查，来明确诊断。
出现乳腺结节钙化，首先要明确结节钙化的性质，因为乳腺结节钙化可以为乳腺良性肿瘤所导致；当然，乳腺恶性肿瘤也可以出现乳腺结节钙化。所以一旦出现乳腺结节钙化时，应该及时的进行乳腺结节的切除。
乳腺结节钙化，伴4a说明它有一定的恶性的可能性，一般良性肿物是没有钙化的，不排除恶性的可能，但是也不是绝对的。可选择穿刺活检，明确结节良恶性。适当服用药物，三个月后再次复查，明确诊断。
乳腺结节钙化不一定是癌，乳腺结节钙化，分为良性和恶性两种，良性钙化形态比较粗糙，大小不一样，数目相对比较少，比较分散，钙化多位于肿块的内部，钙化点不仅存在于肿块阴影之内，也可以存在于阴影之外还可延乳腺导管分布。