甲状腺结节血流信号丰富说明结节内血运丰富。可见于良性肿瘤,说明肿瘤有丰富的营养供给,会继续生长、长大。亦可见于恶性肿瘤,因为恶性肿瘤分泌的活性因子会导致血运丰富、血管紊乱,表现在B超上就是可见丰富血流信号。
通常情况下,甲状腺结节内未见明显血流信号说明甲状腺结节是独立的,没有大量血液供应。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。如果患者的甲状腺结节内未见明显血流信号说明甲状腺结节是独立的,没有大量血液供应,可以初步排除甲状腺癌,甲状腺癌结节往往血流丰富,其它指标还有结节的边界和钙化。另外,甲状腺结节出现继发甲亢,结节内的血流丰富,做甲状腺功能检查一般可以明确诊断。
甲状腺结节血流丰富,考虑以下两个原因:
1.良性疾病多见于甲状腺腺瘤,是甲状腺腺体内、腺细胞局部异型性增生导致的良性结节。由于良性肿瘤,内部血流畅通,血流丰富的信号较多见。行甲状腺穿刺,明确性质后可行手术切除。
2.甲状腺恶性肿瘤多见于甲状腺癌,是甲状腺腺体细胞突变形成的恶性肿瘤,有浸润、转移的趋势,包块内可见丰富的血流信号。
甲状腺结节周围有血流信号,即甲状腺结节周围可见的血流信号,是彩色多普勒超声下的表现,在彩色多普勒超声下可发现动脉、静脉流动和流向。
如果甲状腺结节内有明显血流信号,一般提示甲状腺结节高度,疑似恶性。届时还需关注甲状腺结节的大小、性质、质地,以及边界是否清晰,内部是否有点状钙化,以及长径比。甲状腺结节有血流信号,其恶性程度非常高,此时需要行甲状腺结节细针穿刺活检采集病理。手术以甲状腺癌切除及颈淋巴结清扫为主,术后根据患者病理性质和淋巴结情况给予碘-131治疗。
甲状腺结节内未见明显血流信号,甲状腺超声检查结果提示,极有可能为良性,基本上不考虑甲亢。
血流信号是否明显是判断甲状腺癌的一个指标。甲状腺癌结节多血流丰富,其他指标包括结节边界和钙化。甲状腺癌结节边界不清,多有细砂粒样钙化。这种结节必须做穿刺活检才能明确诊断。甲状腺结节出现继发性甲亢,结节内血流丰富,行甲状腺功能检查一般可明确诊断。
甲状腺血流信号不丰富,意味着甲状腺没有足够的血液流动,或者甲状腺没有足够的血液供应,这种情况多见于甲状腺良性疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。
临床行甲状腺检查,如发现甲状腺结节等病变,需行甲状腺彩超检查,评估病变血流情况。一般用血流信号表达血供,病变血供丰富,说明病变有较多血液流动,称为血流信号丰富。病变血供不足时,只有少量血液流向病变,称为少量血流信号,或血流信号不丰富。据说如果看不到明显的血液供给,就看不到明显的血流信号。