直肠炎是普通的肠道炎症，直肠癌是肠道细胞的恶性增生。直肠炎发病部位明确，不会转移，直肠癌会出现远处转移，累及其他的组织器官。直肠炎一般通过药物治疗，加上饮食调理，很快就可改善症状，而直肠癌一般只能进行手术治疗。
痔疮跟直肠癌虽然症状上都会有便血的情况，但是两者之间是没有直接关系的，直肠癌的发病因素有可能跟饮食习惯，遗传因素有一定的关系，尤其是直肠息肉是非常容易导致直肠癌的出现，目前来说蛋白质摄入过高，纤维素摄入不足是导致直肠癌的高危因素。
肛门癌，肠癌的主要典型症状就是脓血便，便秘与腹泻交替，直肠癌的临床症状，便血、大便次数增多，里急后重、肛门坠胀多见，肛门癌，常有肛门部位不舒服和瘙痒，肛门边缘有小型肿块生长，缓慢疼痛，极轻微，主要以肠道内占位性病变及大便不成形、是需考虑手术治疗的。
直肠癌较严重，直肠癌要比结肠癌高发，直肠癌早期发现的机会比结肠癌多，结肠癌的首发症状是腹部肿块，贫血，消瘦，肠梗阻，发现时都属于中、晚期，但治疗后基本生存期较长，特别是巨块型结肠癌预后较好。
直肠癌和内痔其实是两个完全不一样的疾病，但是鉴别起来还是比较容易的，内痔便血是鲜血，并且血和大便是不相混合的，而直肠癌出血的话，则是出粘液血便，又或者是呈现暗红色的血，血和大便是会互相混合在一起的，这是主要的区别。
