主要就是以便血为主，患者不会产生任何的疼痛感，那么在出现，便血时我们会发现血液一般都是红色或者是鲜红色的那么和痔疮特点极为相似，如果是后期的时候颜色一般为暗红色。
大便带有新鲜的血液，如果大便在肠道内停留时间过久的话，血液也可以不是红色的，变为黑色。另外大便的形状也会变细，还会带有黏液等，除了大便的性质改变之外，排便的时间也会改变。
多以血便为突出表现，或有痢疾样脓血，便伴里，急后重，有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。许多环境因素，如饮食，生活习惯，体重以及激素与直肠肿瘤的发生和发展密切相关。饮食如动物脂肪，高温亨调食品。生活习惯如体力活动少，肥胖，吸烟，饮酒等。
肛肠癌早期的症状比较隐匿，主要表现为排便习惯改变，如腹泻或大便次数增多、黏液便、脓血便。随着西方饮食在国内的普及，肠癌发病率呈逐年升高趋势，尤其是40岁以上的中年人，有肠癌家族史者，发现结肠多发息肉或大便隐血阳性，应尽早完善肠镜检查，以早期发现肠癌或通过血液检查，如肿瘤标记物中的癌胚抗原，发现早期肠癌。
早期肠癌的患者主要表现为排便习惯和粪便性状的改变。早期肠癌的患者血便是最突出的表现，有的患者会出现痢疾样脓血便并且伴有里急后重的感觉。有的患者有的时候会出现顽固性的便秘，大便的形状变细。有的患者甚至会出现腹泻和便秘交替的症状。
