必须接受好几项检查，以排除心绞痛的可能性，或是判定冠状动脉疾病的严重程度，这些检测项目包括休息状态下进行心电图检测，压力测试，冠状动脉X光摄影等，心电图ECG能将心脏的电流脉冲记录下来，这可能意味著，心肌并没有获得应有的氧气量局部缺血。
心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。
心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图：是诊断心肌缺血最常用的无创性检查，静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影：是诊断冠心病的标准，虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等，可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。
通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛很难通过检查诊断出来的，最有可能就是心电图出现心肌缺血表现，而诊断心绞痛更主要的是通过临床表现去诊断，活动后突然出现心前区绞榨性的疼痛，时间一般不会超过30分钟，进行运动负荷试验，通过运动前、运动中、运动后的心电图描记，运动试验阳性。动态心电图描记，可以比较完整的记录心脏在各种状态下心电图的动态变化。