典型的症状主要是以胸痛为主，胸痛大部分是在胸骨后，程度比较重，持续时间都比较长，大部分都在20分钟半个小时以上，有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。
心梗的症状有疼痛，常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感，部分患者可有闷胀感，亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部，疼痛位置可以固定或不固定，常见于胸骨后及心前区位。
心梗临床症状表现形式较多，以胸骨后或心前区疼痛表现最为多见，此痛在左臂左肩呈放射状。有时痛还表现为上腹，且痛持续时间较长，病人可出现出大汗、恶心、呕吐等不是症状，还可能会出现昏迷、惊厥等情况。
有上述症状时，建议患者及时就医检查，做脑部CT、颈部CT等相关检查，根据其结果，在临床医生指导下作些手术或药物治疗。
其实对于心梗，如果是慢性的，很少有人能够察觉，也就是坏死的血管比较小，没有察觉。早期很多人没有任何的症状，当然有些人如果梗死的心肌范围比较大，其实主要就是心力衰竭的症状。会出现乏力、活动耐力的下降，甚至会出现活动后的胸闷，再严重一些的，有可能会出现双下肢的肿胀。另外如果合并有血压高、心率快，很有可能会出现夜间休息状态下的呼吸困难。
心梗一般是指心肌梗死，多为是冠心病患者的首发症状，可能会出现胸痛的在，主要表现为胸骨中下端压迫性甚至压榨性疼痛，持续不断，并且逐渐加重，伴有全身冷汗、休克、晕厥等症状。除上述症状外，部分心肌梗死患者的前兆表现为反复性心绞痛，即在短时间内出现胸痛和缓解交替出现，如果不及时处理，可能护诱发梗塞，影响心脏健康。
