如何治疗房室传导阻滞

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我前两年患上过冠心病,最近经常感冒发烧,无意中去医院检查患上了房室传导阻滞,应该如何治疗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于房室传导阻滞的患者,如果经济条件许可,植入双腔起搏器,这样接近正常的心房先收缩,心室后收缩的功能。如果房室传导阻滞合并心衰,则可考虑植入三腔起搏器。阿斯综合征发作时,需要植入起搏器治疗,以免发生长时间心脏停博,而导致生命危险。
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相关问答

2度1型房室传导阻滞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.手术治疗:心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,称为房室传导阻滞,而2度1型房室传导阻滞可以通过介入手术进行治疗。
2.使用药物:部分情况下,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有曲美他嗪,有助于改善心肌状态,使传导阻滞恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面,首先要针对病因治疗,需用阿托品,阿托品有加速房室传导,纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率,使二度房室传导阻滞加重,故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞,如QRS波形增宽、畸形,临床症状明显,尤其是发生心源性的晕厥者,建议安装人工心脏起搏器进行治疗。

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一度房室传导阻滞只是从心房到心室电活动传导的慢了,但是每一个冲动都能传导下去,只是时间延长了,这首先考虑是什么原因引起了房室传导阻滞,要处理原发病例如炎症、缺血、药物影响或者别的原因,而对房室传导阻滞本身不去过多的干预,只严密观察就可以。

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对于房室传导阻滞的患者,如果经济条件许可,植入双腔起搏器,这样接近正常的心房先收缩,心室后收缩的功能。如果房室传导阻滞合并心衰,则可考虑植入三腔起搏器。阿斯综合征发作时,需要植入起搏器治疗,以免发生长时间心脏停博,而导致生命危险。

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房室传导阻滞是一种常见的心律不齐,分为一度、二度、三度,二度分为I和II,具体的处理方式是:
1、一次性房室传导阻断:不需要任何药物的常规检查,没有任何临床表现;
2、2级房室传导阻滞:I型房室传导阻滞一般发生在晚上,一般不需要进行任何的处理,少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导;当出现明显的房室阻滞征象时,应设置起搏装置;
3、3度房室传导阻断:临床表现突出,严重时可发生昏迷,应置起搏装置。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于房室传导阻滞,首先要积极治疗可以祛除的病因,将心室率的水平维持在一定的水平之上,以保证足够的心脏排血量,要停止应用可能导致房室传导阻滞加重的药物。对于一度和二度一型的房室传导阻滞,预后是比较好的,无需特殊处理。如果出现二度二型房室传导阻滞,伴随有QRS波的增宽和畸形,临床症状比较明显,特别是发生了心源性晕厥的,就应当植入心脏起搏器。

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