本药不可吞服,青光眼患者忌用,长期连续服用可产生耐受性,本品与普萘洛尔联合应用,可有协同作用,并互相抵消各自缺点。但后者可引起血压下降,从而导致冠脉流量减少,有一定危险,需加注意,急性循环衰竭、严重低血压禁用,本品忌与含乙醇的药酒或酊剂一起服用。
硝酸甘油能有效地舒缓血管的平滑肌,尤其是小动脉的平滑肌,能减少全身的血管,减少体外的阻力,减少静脉的回流,减轻心脏的负担,减少心肌的氧气消耗,缓解心肌的缺氧。可以缓解心绞痛,缓解急性左心衰,减轻心脏负担。硝酸甘油是一种很难口服的药物,可以通过舌下含服,直接进入血液,也可以通过静脉注射硝酸甘油。
硝酸甘油具有一定的抗药性,不宜长时间服用,特别是24小时内不能持续使用,通常在服用数小时后要停止服用。
硝酸甘油具有缓解心绞痛、改善心肌供血的作用。硝酸甘油是一种直接扩张血管的药物,它能扩张冠状动脉和周围动静脉血管,所以当出现心肌缺血时,可以通过口含硝酸甘油来缓解心绞痛。
因此,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,可以随身携带硝酸甘油,一旦出现心绞痛,可暂时缓解心肌供血,作为临时急救的手段但作用时间很短,只能维持几分钟,因此需要及时进行后续治疗。
一般情况下,硝酸甘油对心肌梗死的作用是扩张血管,具体内容如下:
现有的研究表明,硝酸甘油对心肌梗塞病人具有以下功效:1、降低心肌耗氧量。硝酸甘油能使血管容积膨胀,减少心肌的负荷,即心肌的负荷。减少心脏的负担,可以减少心肌的氧气消耗。2.增强心肌灌注。动物及临床试验结果表明,经舌下或静脉注射硝酸甘油,能扩大冠状动脉的管径,并能提高血液流速。从而提高了心脏的血流,改善了缺血。
硝酸甘油适用于治疗或预防心绞痛。可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。
硝酸甘油可以直接血管扩张的药物,可以扩张冠状动脉,还可以扩张周围动静脉的血管,所以冠心病的病人发生心肌缺血的时候,口含硝酸甘油可以起到缓解心绞痛的作用。但是它的作用时间很短,只有几分钟,所以需要后续的处理,病人要立刻休息,不要再运动。
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