高血压在初期的时候，由于其病情表现不是特别明显，而且初期高血压发展的比较慢。是需要通过定期测量血压才能确定自己有没有高血压症状，同时少数病人伴有头晕，头痛，心慌以及情绪方面易激动等现象。
高血压的初期症状常表现为头晕、头痛、颈部疼痛、乏力、心慌、气短懒言、面色潮红以及劳动能力下降等。但较多高血压初期症状并不典型，甚至无任何表现，仅常规体格检查中显示血压升高，当出现心脏、大脑及肾脏等各脏器并发症时，才引起注意。
尿液颜色加深，甚至血尿，类似于洗肉水样尿，也称为肉眼血尿，但大部分患者会出现镜下血尿。尿液中出现蛋白：表现为泡沫尿。肾脏损害较重：可表现为少尿，甚至无尿，应及时就诊。
高血压是一种以动脉压增高为特征的疾病。高血压初期临床表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、烦躁、失眠、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏、无力等。由于高血压初期症状不明显，像头痛，头晕，眼花等常见症状，有时休息一会儿就会缓解，这样容易被患者们忽略。
高血压初期常见的症状有头晕、头痛、颈板的强直、疲劳、心悸等，或者仅仅会在劳累、情绪激动、精神紧张后出现血压的升高，在休息后恢复正常。随着病情的延长，血压明显的升高，可能会出现各种症状。另外也可以出现靶器官损害，像心、脑、肾以及四肢动脉的病变，如果累及心脏，可以出现心悸、胸闷、或者冠状动脉的闭塞，心室的肥大的症状。