颈动脉支架成形术中一次大部分只需要一个支架。根据合并血管的狭窄程度决定放置支架的数量,如果颈动脉单一部位狭窄,只需放置一个支架,合并多种不同疾病或同一血管多处狭窄,才可能放置多个支架。
有症状性颈动脉狭窄无创影像学检查证实颈动脉狭窄>70%和血管造影发现狭窄超过50%。无症状性颈动脉狭窄无创影像学检查证实>70%或血管造影发现狭窄>60%,这两种适合颈动脉支架成形术治疗。
颈动脉支架会有一定风险的。颈动脉支架手术是治疗颈动脉狭窄的一种外科微创介入疗法,将造成狭窄的颈动脉斑块取出,使管腔恢复原来大小,血流恢复通畅。这种手术的有效率在98%左右。
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的,因人而异,比如70多岁的老年人,可能手术的风险也大,通过支架治疗,他能维持五年、十年,手术安全性还高。有些年龄不大的病人,放支架可能要长期的吃药,会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄,并不是各个支架治疗以后都会狭窄,手术以后个人的管理也很重要,本身病人有动脉粥样体质,比如糖尿病,高血压,控制不好,可能五年之内再来狭窄可能性大。
颈动脉支架可在人体内永久存在,颈动脉支架的材质是由镍钛合金,钴铬合金,少部分不锈钢组成。这些材质属于惰性金属,具有很好的生物相容性,不会被吸收。经过一段时间,支架被内膜覆盖,长在血管壁里,达到一个相对稳定的状态。但由于血管迂曲或颈动脉支架手术时过度的后扩张等原因,会引起支架断裂,造成支架塌陷。
需要8000元到10000元,具体要根据放支架的数目,不同的医院。不同的地区而定。颈动脉血管支架手术费用,以及医保报销比例,还是咨询当地的医生为好,不同的地区,可能报销的比例费用也有所不同。