血压高180属于3级高血压。需要及时口服药物进行降压，如果平素血压正常，突然间血压升到180mmHg以上，需要及时住院治疗，但是如果长期血压高，可以导致心脏的负担过重，引起心脏扩大、心功能的下降。
高血压为原发性高血压。因为高血压容易引起很多并发症。可以低盐饮食,低脂肪饮食，情绪激动。这样的血压可以诊断为高血压三级了，危险程度比较高，如果控制不好容易引起心脑肾的并发症。
偶尔的紧张导致的血压高，这种情况还不能算高血压病。
如果是长期的精神紧张、激动、焦虑、长期交感神经兴奋等因素，血压会持续升高而引起高血压，所以如果只是偶尔出现一两次血压升高，并不属于高血压病。如果是长期处于紧张状态，血压长期升高，就会形成高血压，所以在控制血压的时候，一定要注意患者的精神心理，消除紧张和焦虑。
血压高并不一定是高血压。
高血压是一种以血压升高为主要临床表现，同时伴有或不伴有新的危险因素的综合征血压高是一种身体状态，持续时间较短，高血压是一种病理状态，持续时间较长，所以两种并不是同种概念。需注意的是长期高血压会导致心脑肾等重要器官的损伤，收缩压大于等药140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，则属于高血压。
高血压、高血脂一般建议注意饮食方面的调理。
高血压、高血脂患者，饮食习惯应该保持低盐低脂，控制每日食盐摄入量不超过6克。尽量不要吃高盐食物，如腌制食品、咸菜等。还要避免吃脂肪含量高的食物，如肥肉、猪蹄、动物内脏、黄油等。常吃这些食物容易导致高脂血症，从而加重高血压病。另外，还要多吃富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜、水果等，补充维生素、膳食纤维等，有利于控制血压。
事实上，偶尔血压高不算高血压。
血压并不是每天固定不变的。无论在血压正常者，或是高血压患者，每天，血压会不断波动，在劳累过度，紧张不安，焦虑不安，用力过猛、寒或热，咳、进食和用力排便，均可使血压增高，在较敏感者则有眩晕、头痛和其反应以及体检时若环境恶劣、匆忙、排队和其状况会对血压产生影响，这种暂时性血压升高通常都能康复，多数不会影响身体健康。发现血压增高，第一，要反复衡量，为了确保成果的准确性，首先冷静下来，休息10分钟至半小时，再按标准姿势复测2-3遍，不管效果是不是正常，此后数日内，在反复测数遍，看效果是否正常，若连续3次在不同的日测血压超过140/90毫米汞柱，要小心确实有高血压，应及时到心内科检查。