正常情况下，左右上肢的血压不会高于10mmHg，但也有少数人在20mmHg以下。双侧上肢的血压相差20mmHg以上，要考虑是不是正常的，比如锁骨下动脉、腋动脉的血管狭窄，主要是因为老年人长期有动脉硬化所致。
如果是因为动脉炎，那么双侧上肢的血压可能会有差别。如果身体有什么不舒服的地方，可以去医院做检查，根据情况来对症下药。
血压压差大的原因有主动脉硬化、动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压心脏病等。应该及时的去医院做相关的检查，在医生的指导下对症治疗。
一般情况下，血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下：
1.心率增快:通常来讲，心率增快会影响心脏的舒张期，让舒张期变短、收缩期变长，进而心脏把更多的血液射到主动脉，引起舒张压增高，而收缩压变化不大，血压压差减小。
2.外周血管阻力增大：此时，血液从主动脉流向外周的阻力会增大，导致主动脉内的血液比平时增多，从而引起舒张压升高，收缩压变化不大可引起血压压差减小；
3.存在大量心包积液:此时，心脏的舒张功能降低，导致心脏的充盈量减少，收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。
血压压差称为脉压，是收缩压和舒张压之间的差值，正常是30到40毫米汞柱。脉压增大，见于主动脉瓣关闭不全，动脉导管未闭，甲状腺功能亢进，严重贫血，老年主动脉硬化等。最常见的就是动脉硬化，动脉血管的弹性变差，心脏排血引起的缓冲能力就会下降，血压波动就大。有时候伴随着高血压，所以一定要根据医生的指导，针对病因及时治疗，选择适当的药物，控制血压稳定。
血压压差过大主要的原因就是因为动脉粥样硬化的原因导致的，血压压差过大主要表现为有些眩晕的现象。去医院进行头部ct检查，或者是从磁共振方面的检查，明确具体的原因。