心衰4级，能活多久，跟引起心衰的基础疾病有关。心衰4级，是指病人在休息状态下也有胸闷气短症状，甚至有喘息、不能平卧、端坐呼吸、伴有大汗的现象。急性的心衰4级，经过积极治疗以后，心脏结构没有明显的变化，预期寿命不会受到影响。如果心脏已经有明显的重构，心脏明显扩大，心功能4级，预期寿命，一年生存率在50%左右。
一般情况下，心衰肺衰的患者在发生了心力衰竭的情况下，还伴有肺部功能衰竭，那么五年生还的几率还不到20%。具体分析如下：
心衰是指在心脏病变的末期，由于多种原因引起的心脏损伤，超过了心肌的代偿率，就会引起心功能不全，心衰。而且由于肺循环淤血、肺部炎症等原因，会引起呼吸困难，会引起严重的缺氧，而肺功能障碍则是多器官功能障碍。如果用药的话，病人的生存期会缩短，会导致心衰加重，严重的心源性休克，缺氧，导致内环境的失调，甚至是恶性心律不齐，导致突然死亡。
这种心衰会导致心脏供血和社区的一种异常，左心衰和右心衰导致的体循环肺循环的一种障碍，根据不同人的心衰严重情况是有所区别的。现在这种症状要到专业的心内科进行住院治疗，要根据个体的变化来选择强心利尿扩血管的疗法。
心衰的寿命和很多因素有关。心衰跟年龄有关系，特别是现在生活节奏紧张，人们生活水平提高了，心衰的病人也越来越多了，有些人得了心衰以后就很关注心衰能活多久，很多急性心衰经过及时的治疗，对寿命影响不大。如果合并多种严重的器质性疾病，对寿命是有影响的。
心衰病人的死亡率非常高，在规范的用药治疗和康复下，可以延长生存期，调理较好的病人，生存期可达10-20年。心衰病人是临床终末期的阶段，在所有的文献统计上面，5年生存期和恶性肿瘤是相似的。
