室性早搏吃药无效怎么办

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婆婆之前去检查,说是室性早搏并且开了很多药让我吃可是我按照药量的说法吃了以后发现并没有得到治疗,室性早搏吃药无效怎么办?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性早搏如果药物控制不好,可以通过射频消融术治疗。如果是偶发性室性早搏,则无需治疗。如果是常见的室性早搏,可先进行药物控制。对于室性早搏,应找出引起室性早搏的原因,如血压、心肌缺血等,如果存在这些危险因素,应采取积极措施加以控制。
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室性早搏如果药物控制不好,可以通过射频消融术治疗。如果是偶发性室性早搏,则无需治疗。如果是常见的室性早搏,可先进行药物控制。对于室性早搏,应找出引起室性早搏的原因,如血压、心肌缺血等,如果存在这些危险因素,应采取积极措施加以控制。

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单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

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对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

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这个需要到当地的正规医院仔细检查一下,然后进行相关治疗,同是还要注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,也要适当的锻炼身体,增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。

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单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗,是临床上十分常见的病症,主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象,大部分人均有。

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