急性肺心病：这种疾病在临床上比较少见。主要是由肺动脉急性病变、压力升高等因素所导致，比如肺栓塞、肺血管炎等。这种病发病急，没有慢性肺损害和长期低氧血症的表现，一般很容易鉴别。风湿性心脏病：主要是二尖瓣关闭不全，这很容易与肺心病相混淆。但风湿性心脏病多数是左室大，作心电图、X线以及超声心动图就很好区别。从听诊上的杂音和传导性上也可做出区别判断。
早期肺心病的诊断标准是心电图检查看出心电轴右偏，出现房室传导阻滞，右束支传导阻滞及低电压表现。如果静脉怒张，肝静脉回流(+)，肝脏压痛(+)，下肢浮肿。右下肺动脉扩张，与支气管的比值大于1.07，横径大于15mm。
肺心病的早期症状有心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
肺心病是一种常见的心脏病，常见的病因是因为肺动脉血管和支气管肺组织的病变导致的肺动脉压力。在临床上，肺心病的初期多与慢性支气管炎和肺病有关，因此，在较长时间内，以呼吸系统的症状为主要症状，常见的是慢性咳嗽，咳痰，气短，运动后出现心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
体检时会出现肺部肿胀的症状。听诊时，会表现为呼吸微弱，有时还能听见肺干燥、湿罗音，有些病人还会表现为下肢肿胀，到了中午就会明显，但次日早上检查时就会有所缓解。这是肺心病初期常见的表现，但是随着肺心病的发展，到了晚期，病人的症状也会越来越严重，甚至会有相关的并发症。
肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。
肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压，进而导致右心室结构和功能发生改变，肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状，主要表现为呼吸困难，夜间加重，常伴有头疼，失眠，食欲下降，还有肺性脑病，表现为表情淡漠，精神恍惚等肺性脑病，出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。
一般情况下，肺心病可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、劳动耐力下降等症状，具体症状要根据病情来定。具体分析如下：
1.急性肺心病：起病急，可有胸痛、呼吸困难等表现，可伴窒息感，病情重的患者，还可出现烦躁、神志障碍、晕厥、发绀甚至休克。
2.慢性肺心病：病情进展较缓，主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、气促、活动后心悸、劳动耐力下降，少数患者可有胸痛和咯血。
肺心病又称肺源性心脏病，它主要由支气管肺组织及肺动脉血管病变引起肺动脉高压而引起右心室肥大、扩张，并伴或不伴右心功能衰竭，肺心病病人的具体临床症状因其分型而异，临床表现症状亦不相同。
通常肺心病的肺功能处于代偿期，所表现出的临床表现通常表现为长期反复发作的咳嗽、咳痰、气急，活动度大之后心悸、呼吸困难、疲乏无力等，劳动耐力的降低和活动之后，上述症状可显著恶化的临床表现。体检中可发现肺气肿征明显，听呼吸音症状减弱。与此同时，部分病人在存在心里衰竭的情况下还可存在下肢浮肿，尤其是午后，浮肿较为集中，至次日上午，下肢肿胀，症状通常会显着消失。
因此对于临床缓解期肺心病患者来说，其主要临床表现为上述。