心肌梗死发作时,应及时给予病人舌下急救药物,能有效缓解症状。当药效不明显时,可相应增加剂量。心肌梗塞发生时,病人不应移动。相反,他应该躺在地上减少心脏回流等待急救人员的到来。如果病人昏迷,其他人也可以给病人心肺复苏或人工呼吸。
通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。
心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。
心肌梗塞的治疗办法,如果是有冠心病史引起的,出现胸痛和胸闷等症状,去做心外科检查,可以口服药物治疗,注意在医生的指导下服用。如果是冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管狭窄引起的,血液不循环,可以做心血管内科检查,做冠状动脉造影,确诊后对症治疗。
50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。