对于急性心肌炎，之前都是有感染的症状。如果是上呼吸道感染，可能出现发热、咳嗽、少量咳痰，头晕头痛、肌肉酸痛。另外如果是胃肠道的感染，有可能会出现发热、腹痛、腹泻、乏力的表现。再就是心脏方面，往往出现活动后的心悸、胸闷、气喘甚至胸痛。
急性心肌炎的症状表现为病人在近3周内有上呼吸道感染或腹泻等病毒感染的病史，随后出现发热、心悸、胸闷，憋喘，气短，乏力，头晕，严重时可以出现黑矇晕厥。心电图可见窦性心动过速、窦性心动过缓、心脏早搏、房室传导、室上性心动过速，严重时可以出现持续性性室速或心室颤动等恶性心律失常，心肌酶和肌钙蛋白I等心肌标志物明显升高，病毒学检测可以明确诊断。
可伴有中度发热、咽疼、腹泻、皮疹等症状，继之出现心脏症状。主要症状有疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白，发热，年长儿可诉心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛。检查多有心尖部第1心音钝，可有奔马律，心率过速或过缓，或有心律失常，因合并心包炎可听到心包磨擦音，心界正常或扩大，血压下降，脉压低。根据急性心肌炎病情可分为轻、中及重三型。
一般来说，幼儿心肌炎有以下症状。
幼儿心肌炎一般是指病毒性心肌炎，是由于病毒感染引起的心肌炎性病变。轻者可能完全没有症状，重者可能会心源性休克及猝死，多数患者可能会有发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，需要积极治疗。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当到户外活动，加强体格锻炼。
心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系，所以很容易被忽略。
