出现明显的心悸,疲乏这些,可以去查一下心肌酶,看是不是有心肌炎,心肌炎的原因是感染因素,心肌炎发病前两周左右都有过感冒或类似感冒的病史,发病时有症状、心电图有改变、心肌酶增高等,都提示有心肌炎的可能。另外还有其它因素也可引起心肌炎,如自身免疫性疾病,物理因素,化学因素。
冠心病的病人在发病的时候很难判断是不是心绞痛还是心肌梗死。肌动蛋白、肌钙蛋白和同功酶是心肌酶的重要组成部分。这三个项目在诊断和诊断心绞痛和心肌梗塞方面都有很大的帮助。
同时要做血液常规,以了解是否有贫血,如果有必要,还要做一次甲状腺功能测试,同时还要做心电图的检查,以判断是否患有冠心病、心绞痛或心肌梗死。它包含了休息时的ECG和在发生心肌梗死的时候进行的ECG。在绞痛的时候,会有st段的下移和抬高,也有一些患者会表现为t波倒置。
一般情况下,做心肌酶谱时不必空腹,具体分析如下:
心肌酶的升高与否关系到心肌的破坏与否,而和进食与否关系不大,因此,做心肌酶谱时不必空腹。血清中的心肌酶主要来源于心肌和心肌细胞内的各种酶,因此在检测时,要根据不同类型的心肌酶类来选择合适的血清进行测定,这样才能得到准确可靠的结果,同时也可以了解到血清对心肌酶谱的影响情况。
常用的心肌酶五项检查项目包括磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶以及天门冬氨酸氨基转移酶。通过这五项指标的变化,判断心肌损伤的情况,有助于临床上常见心脏疾病的诊断和鉴别诊断。
心肌酶检查是一种抽血化验检查,可以评估心脏相关功能,做为某些心脏疾病的辅助检查诊断中的一种,如果心肌酶中的肌钙蛋白升高,提示有心肌细胞损伤,比如急性心肌梗死、病毒性心肌炎,而且升高幅度与病情严重程度呈正比。
心肌酶学异常的原因有骨折、肌溶解、肌损伤、严重发热感冒、肺部感染、肿瘤、心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退等。需要结合患者的临床表现和进一步的检查来确诊。胸闷、胸痛持续时间较长的病人,需要进行心电图和冠状动脉造影。平时如果经常出现疲倦、心跳减慢、便秘等症状,有可能是甲状腺功能下降引起的心肌酶学异常。