冠心病的检查包括,一、静息心电图,其优点是无创和反复应用,方便廉价,但是敏感性和特异性不高,只能反映检查者检查当时的心脏状态,如果病人没有发作心绞痛或心律失常,很有可能表现为正常,容易漏诊。二、负荷心电图,是一种无创检查,对静息心电图正常者可通过运动,增加心脏负荷,诱发心肌缺血,从而作出诊断适用于劳累导致的心绞痛病人。
冠心病可以定期检查血脂、血糖,因为冠心病一般由粥样硬化引起的,而动脉硬化与高脂血症、糖尿病有很大关系。还可以心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。
一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。
冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。
随着医学技术的进步,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进,。一般检查只需要做以下检查:
1.核素心肌显像:核素心肌显像检查很简单,只需要打一针显影剂,显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况,显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影:目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂,当造影剂进入冠状动脉后,64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查,就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。
冠心病检查项目有心电图、动态心电图、负荷试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影术等。具体内容如下:
1、心电图:发病后立即进行心电图检测,发病时间长,心电图有显著改变,要警惕心肌梗塞;
2、动态心电图:能延长心电图的持续时间,从而判定有无可疑的心肌缺血性动态变化;
3、负荷试验:运动和药物负荷试验,引起疑似心肌缺血性心脏病;
4、动态心脏磁共振成像:用于确定有无心肌梗死的可能;
5、冠状动脉CTA:间接用CT来判定冠状动脉有无阻塞;
6、冠状动脉造影术:可以准确地诊断冠状动脉有无狭窄。