风湿性心脏病怎么办

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今年我的老朋友心脏出现问题,患了风湿性心脏病,这要怎么办?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
要去门诊做超声看看是否严重,根据中国或者美国的指南分级;有没有合并的一些病变,比如风心病,有40%多的可能都会合并心律失常,比如心房纤颤。房颤经常会在瓣膜处理的同时,做一个改良的迷宫手术;去设法纠正乱跳的心脏,改成正常的窦性心律。这种手术成功率总体是非常高的,也是一个非常常规的手术。
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要去门诊做超声看看是否严重,根据中国或者美国的指南分级;有没有合并的一些病变,比如风心病,有40%多的可能都会合并心律失常,比如心房纤颤。房颤经常会在瓣膜处理的同时,做一个改良的迷宫手术;去设法纠正乱跳的心脏,改成正常的窦性心律。这种手术成功率总体是非常高的,也是一个非常常规的手术。

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这是一种风湿性心脏瓣膜病。这种疾病是可以通过外科手术治疗的,比如行瓣膜置换术来治疗,效果是比较好的。术后配合内服一些抗凝的药物治疗,而且还要定期监测凝血功能和心脏彩超。

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可以到正规医院尽快进行介入手术,进行瓣膜置换改瓣膜的功能。风湿性心脏病是由于长期的免疫系统功能紊乱造成的一种心脏瓣膜疾病。早期治疗,恢复效果可以达到90%左右。平时千万不能过于劳累,过于劳累会加重的。

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目前,风湿性心脏病手术后主要是肺部感染,首先明确病原学检查,依据药敏试验选择药物,在医生指导下应用药物治疗肺部感染,平时注意休息,避免疲劳,不感冒,提高自身抵抗力。

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治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

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无论在哪个手术后发生感染,都需要使用抗生素的消炎杀菌疗法,心脏病手术后的感染也同样使用抗生素进行抗菌消炎治疗,这可能是由于术后心力衰竭或长时间不活动导致肺活量下降所致。除了对症处理以外,一般进行抗菌消炎治疗。例如呼吸困难时可以吸氧。

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