血压压差太大有什么治疗办法

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血压和血糖都挺稳定的,不太敢乱吃东西,前几天突然感觉晕晕的不行,检查血压差太大了,不知道怎么回事,也不管乱吃药,我很担心有什么治疗的办法啊?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
血压差太大,主要取决于是否有相关疾病。由于主动脉瓣关闭不全导致压差过大,则有必要考虑心脏彩色多普勒超声检查,有必要,是否需要手术治疗。没有心肺疾病,只是压差相对较大,没有头晕、头痛、晕厥、黑眼圈等症状。可以继续观察,多测血压,暂时不需要特殊治疗。
相关问答

血压压差在30mmHg以上,低于50mmHg合适,具体分析如下:
健康成人的血压压差一般在30mmHg以上,低于50mmHg比较合适。如果血压压差太大,有存在其他疾病的可能,血管可能发生严重的硬化,导致了血管的弹性降低,舒张压降低,从而增加了压力。还有的病人会有主动脉瓣关闭不全,血压的压差也会增加,有些病人的压差甚至超过50mmHg,要及时进行瓣膜的处理。而压差的降低主要是在中青年高血压病人身上,以交感神经兴奋为主要特征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下:
1.心率增快:通常来讲,心率增快会影响心脏的舒张期,让舒张期变短、收缩期变长,进而心脏把更多的血液射到主动脉,引起舒张压增高,而收缩压变化不大,血压压差减小。
2.外周血管阻力增大:此时,血液从主动脉流向外周的阻力会增大,导致主动脉内的血液比平时增多,从而引起舒张压升高,收缩压变化不大可引起血压压差减小;
3.存在大量心包积液:此时,心脏的舒张功能降低,导致心脏的充盈量减少,收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人脉压差大,这是长期动脉硬化逐渐加重所致,影响心脏供血所致,所以,只是使用抗血栓药物是无法真正控制的。也不要强力降压。需要长期服用中药改善供血,配合降压药,逐渐降压。以老人没有明显头晕,胸闷等症状出现为宜。也不要把血压下降过多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压压差小可能是正常的,也可能是不正常的。
脉压差是指收缩压和舒张压压差小于20mmHg。原因有生理性因素和病理性因素,生理因素主要有体质差、身体虚弱等,病理因素主要有心肌梗死,心功能不全,心包填塞,主动脉狭窄等。一般生理脉压低,无需特殊治疗,平时加强营养,增强体质;
如果病理性脉压差较小,就需要对原发病进行治疗。如果脉压不正常,应定期监测血压,规律生活。患有糖尿病、高脂血症的人要控制血糖、血脂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发现脉压增大的时候,要明确导致脉压增大的原因。可以完善甲状腺功能,明确有无甲状腺功能亢进;完善心脏超声检查,明确主动脉瓣是否存在关闭不全等表现。若没有表现,脉压增大考虑与动脉硬化相关,可以予以药物、他汀等药物治疗动脉粥样硬化,监测血压即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

压差的增加通常与主动脉瓣关闭不全和动脉粥样硬化直接相关。如果没有明显的异常症状,不需要特殊治疗。如有必要,医院可以考虑做心脏彩色多普勒超声检查,以进一步澄清。如果出现明显的瓣膜性心脏病,需要进行瓣膜置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病