因为高热有病毒或细菌感染,出现心脏早搏,考虑有可能是因为感染导致的心肌损伤。建议首先给宝宝查一下心电图、心肌酶,如是心肌酶有异常,且心电图确实有早搏,且较频繁,应考虑是有心肌损害,并查一下心脏彩超。有心肌损害,可以营养心肌治疗,用果糖、维生素C等。
积极治疗原发疾病,解除诱因,如改善心肌的供血,控制心肌炎症,纠正电解质紊乱,防治情绪的紧张或者是过度疲劳,无明显症状者,通常无需药物治疗,如果有明显的症状,不同类型的期前收缩,可选用不同的药物,房性,交界性的期前收缩,可选用阻滞剂的药物,室性期前收缩。
发现早搏时,首先应到医院检查心电图、动态心电图,判断早搏类型,因为早搏分为室性和室上性早搏,通过心电图等检查才可诊断。再根据发作频率、早搏起源点的不同,制定下一步治疗方案。
出现早搏的话,及时进行24小时动态心电图、心脏彩超检查,判断早搏的类型以及程度,同时判断患儿是否合并先天性心脏发育畸形。需要定期复查心电图看一下恢复的具体状况。平时的话一定要清淡饮食,避免油腻性食物摄入。
如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗。频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,甚至可能会对生命造成危险。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。