所谓心房颤动心率,实际上是指心室的心率,而且心室的心率是非常不规则的,一般要数1分钟的心跳次数或者数分钟的平均心跳次数,尽量从心电图上数(某一导联作的时间长一点),因为从脉搏上数不够准确(有的脉搏太弱,会有遗漏)。
正常的心跳正常的时候,可以通过听诊器和心电图等方法判断出病人的心跳,但心房颤动病人的心跳并不均匀,心跳比心跳多,用心跳来替代心跳并不是很精确。
单纯的听诊法无法得到心跳,要想知道病人的平均心跳,最精确的办法就是24小时的动态心电,以及24小时的平均心跳、最大的心跳和最小的心跳,从而能够较为准确的计算出房颤的心率。
房颤时在心电图上查个心电图测心率,看看是否纠正的,房颤合并有其他的疾病,单纯的房产可以暂时不用治疗,抗凝治疗或者是使用方法等进行治疗,这段时间注意监者生命体征变化,特别是心理血压变化,同时也注意到医院监测凝血功能。
心率慢是新发房颤的独立危险因素,心率波动大,收缩压升高会进一步增加新发房颤的风险。平均心率减慢或者收缩压升高都与新发房颤有关,收缩压或心率波动大也同样会导致房颤发生风险增加。
房颤患者心率通常是每分钟100-160次,具体分析如下:
房颤心率一般是每分钟100-160次。慢性房颤患者控制良好,其心率一般在70-80次/分钟之间。如果是急性心房纤颤,可以考虑使用西地兰来控制心室率,还可以口服β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔。对于初发的房纤颤,可以采用可达龙进行窦律的治疗。目前临床上推荐的心房纤颤患者,如果没有心力衰竭或器质性病变,可以将心率控制在110次/分钟以内。